「ACT（アクセプタンス＆コミットメント・セラピー）と森田療法の共通点と相違点」の版間の差分

2025年7月21日 (月) 20:13時点における最新版

ACTと森田療法の詳細比較と実践例

概要

ACT（アクセプタンス＆コミットメント・セラピー）と森田療法は、いずれも「感情を否定せず、受け入れながら、価値に沿った行動を取る」という点で共通した哲学を持つ心理療法である。しかし、背景や技法には文化的・理論的な違いがある。

共通点

ACTと森田療法の共通点
共通点	説明	実践例
感情や症状を排除しない	不安や悲しみを否定せず、「あるもの」として受け入れる姿勢。	不安があっても、「このままでいい」として静かに見守る。
コントロール不能なものを手放す	感情や症状をコントロールしようとすると逆に強まるため、操作しようとしない。	「不安をなくそうとしない」＝「不安を持ったまま買い物に行く」など。
行動に焦点を当てる	感情に振り回されず、価値や目的に沿った行動を優先。	「怖いけど、人前で話す」など。
価値・目的に生きる	本人が大切にしている人生の方向性に基づく行動を推奨。	「自分は人とつながることを大切にしている」→「孤独でも会話を始める」など。

相違点

ACTと森田療法の相違点
観点	ACT（アクセプタンス＆コミットメント・セラピー）	森田療法
理論的背景	第3世代の認知行動療法。関係フレーム理論（RFT）やマインドフルネスの影響。	東洋思想（禅・儒教・自然観）と日本的経験主義に基づく。
治療の枠組み	セッション形式（個別・集団・オンライン）。短期・長期両対応。	従来は入院療法、現在は外来・生活療法としての応用が中心。
技法と進め方	脱フュージョン、アクセプタンス、現在への気づき、価値明確化、コミットメント。	初期静養→軽作業→重作業→生活訓練の段階的アプローチ。
認知への態度	思考と距離をとる「脱フュージョン」（思考は真実ではない）。	思考や感情の操作を行わず、自然の経過に任せる。
主な対象	うつ病、不安症、PTSD、依存症、慢性疼痛など幅広い。	神経症（強迫性障害、対人恐怖、不安神経症）を中心。

ACTの具体的実践例

脱フュージョン: 「私はダメだ」という思考を「私は『私がダメだ』と思っている」と言い換える練習。
アクセプタンス: 痛みや不安を感じながらも、それを抱えて呼吸し続けるマインドフルネス呼吸法。
価値明確化: 自分が人生で大切にしたい価値（例：誠実さ、家族、学び）をリストアップ。
コミットメント: 価値に沿った行動目標を設定し、実行に移す（例：「週1回、誰かに感謝を伝える」）。

森田療法の具体的実践例

初期静養: 何もせず、横になって過ごす（2～4日）。症状の回復を目的にせず、自然経過に任せる。
作業療法: 雑巾がけや庭仕事など単純作業を通じて、注意を症状から外へ移す。
日記療法: 毎日の気づきや感情を記録し、観察者の視点を養う。
目的本位の行動: 症状に関係なく、目的（学校に行く、働く）に従って行動する。

共通する哲学的背景

苦しみを人生から排除しようとするのではなく、「苦しみは人間に本来的に備わっているもの」として共存していく。
コントロール志向（「不安をなくしたい」「症状を消したい」）が苦しみを悪化させる。
「いま・ここ」に集中し、価値に沿った生き方をすることで、人生の充実を回復する。

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-== ACTと森田療法の比較 ==
+== ACTと森田療法の詳細比較と実践例 ==
+=== 概要 ===
+ACT（アクセプタンス＆コミットメント・セラピー）と森田療法は、いずれも「感情を否定せず、受け入れながら、価値に沿った行動を取る」という点で共通した哲学を持つ心理療法である。しかし、背景や技法には文化的・理論的な違いがある。
 === 共通点 ===
-どちらも「感情や症状を排除しようとせず、受け入れること」に焦点を当てた心理療法である。
 {| class="wikitable"
 |+ ACTと森田療法の共通点
-! 共通点 !! 説明
+! 共通点 !! 説明 !! 実践例
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-| 感情や症状を排除しない || ACTでは「アクセプタンス（受け入れ）」、森田療法では「あるがまま」として、不安や苦しみを否定せず受容する。
+| 感情や症状を排除しない || 不安や悲しみを否定せず、「あるもの」として受け入れる姿勢。 || 不安があっても、「このままでいい」として静かに見守る。
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-| コントロール不能なものを手放す || 不安や身体症状をコントロールしようとすると逆効果になると考える。
+| コントロール不能なものを手放す || 感情や症状をコントロールしようとすると逆に強まるため、操作しようとしない。 || 「不安をなくそうとしない」＝「不安を持ったまま買い物に行く」など。
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-| 行動に焦点を当てる || ACTでは「価値に沿った行動」、森田療法では「目的本位の行動」として、苦しみがあっても前向きに行動することを重視。
+| 行動に焦点を当てる || 感情に振り回されず、価値や目的に沿った行動を優先。 || 「怖いけど、人前で話す」など。
 |-
-| 価値や目的に生きる || 自分にとって意味のある人生を生きることを最終的な目標とする。
+| 価値・目的に生きる || 本人が大切にしている人生の方向性に基づく行動を推奨。 || 「自分は人とつながることを大切にしている」→「孤独でも会話を始める」など。
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 ! 観点 !! ACT（アクセプタンス＆コミットメント・セラピー） !! 森田療法
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-| 理論的背景 || 第3世代の認知行動療法。マインドフルネスや言語心理学（関係フレーム理論）に基づく。 || 日本発祥の精神療法。東洋思想、禅、自然観の影響が強い。
+| 理論的背景 || 第3世代の認知行動療法。関係フレーム理論（RFT）やマインドフルネスの影響。 || 東洋思想（禅・儒教・自然観）と日本的経験主義に基づく。
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+| 治療の枠組み || セッション形式（個別・集団・オンライン）。短期・長期両対応。 || 従来は入院療法、現在は外来・生活療法としての応用が中心。
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-| 技法 || 脱フュージョン、価値明確化、マインドフルネスなどのセッション中心の技法。 || 療養生活（静坐・軽作業）を通じて自然治癒を促す。行動観察的・日常生活中心。
+| 技法と進め方 || 脱フュージョン、アクセプタンス、現在への気づき、価値明確化、コミットメント。 || 初期静養→軽作業→重作業→生活訓練の段階的アプローチ。
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-| 対象とする主な症状 || うつ、不安、トラウマ、依存など広範な精神的苦痛。 || 神経症（不安障害、強迫性障害）などが中心。
+| 認知への態度 || 思考と距離をとる「脱フュージョン」（思考は真実ではない）。 || 思考や感情の操作を行わず、自然の経過に任せる。
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-| 実践の場 || カウンセリング、オンライン、グループワークなど柔軟。 || 入院施設や日常生活の場での実践が多い。
+| 主な対象 || うつ病、不安症、PTSD、依存症、慢性疼痛など幅広い。 || 神経症（強迫性障害、対人恐怖、不安神経症）を中心。
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-=== まとめ ===
+=== ACTの具体的実践例 ===
-ACTと森田療法はいずれも「苦しみを排除しようとせず、共に生きる」ことを中心とした心理療法である。文化背景や技法には違いがあるが、哲学的には非常に近い考えを共有している。
+* '''脱フュージョン''': 「私はダメだ」という思考を「私は『私がダメだ』と思っている」と言い換える練習。
+* '''アクセプタンス''': 痛みや不安を感じながらも、それを抱えて呼吸し続けるマインドフルネス呼吸法。
+* '''価値明確化''': 自分が人生で大切にしたい価値（例：誠実さ、家族、学び）をリストアップ。
+* '''コミットメント''': 価値に沿った行動目標を設定し、実行に移す（例：「週1回、誰かに感謝を伝える」）。
+=== 森田療法の具体的実践例 ===
+* '''初期静養''': 何もせず、横になって過ごす（2～4日）。症状の回復を目的にせず、自然経過に任せる。
+* '''作業療法''': 雑巾がけや庭仕事など単純作業を通じて、注意を症状から外へ移す。
+* '''日記療法''': 毎日の気づきや感情を記録し、観察者の視点を養う。
+* '''目的本位の行動''': 症状に関係なく、目的（学校に行く、働く）に従って行動する。
+=== 共通する哲学的背景 ===
+* 苦しみを人生から排除しようとするのではなく、「苦しみは人間に本来的に備わっているもの」として共存していく。
+* コントロール志向（「不安をなくしたい」「症状を消したい」）が苦しみを悪化させる。
+* 「いま・ここ」に集中し、価値に沿った生き方をすることで、人生の充実を回復する。
+=== 関連文献 ===
+* スティーヴン・C・ヘイズ著『ACTをはじめよう』（星和書店）
+* 岡本浩一著『あるがままに生きる 森田療法入門』（ちくま新書）
+* 中井久夫監修『森田療法のすすめ』（講談社）